Nguyên nhân trượt đốt sống L4 L5 ra trước và cách điều trị

Tham vấn y khoa bài viết Bác sĩ Erik W. Waardenburg
Phòng khám ACC

Tác giả: Phòng khám ACC

Cột sống là phần quan trọng trong việc duy trì sự ổn định và di chuyển của cơ thể, nhưng khi các đốt sống bị trượt khỏi vị trí bình thường, như trong trường hợp trượt đốt sống L4 L5, chúng có thể gây ra những cơn đau dữ dội và hạn chế khả năng vận động. Vậy nguyên nhân là gì và phương pháp điều trị nào có thể giúp phục hồi tình trạng này?

1. Trượt đốt sống L4 – L5 ra trước là gì?

Trượt đốt sống ra trước là hiện tượng đốt sống trên dịch chuyển ra phía trước so với đốt sống dưới. Trong đó L4 – L5 là khu vực phổ biến thứ hai gặp phải tình trạng trượt đốt sống (chỉ sau đoạn L5 – S1 là phổ biến nhất). Bởi đây là hai đốt sống nằm ở phần thấp nhất của cột sống thắt lưng. Cột sống thắt lưng (phần dưới) đặc biệt dễ bị tổn thương vì có độ linh hoạt cao và phải chịu nhiều lực tác động hơn so với các phần trên hoặc giữa của cột sống.

Có thể bị trượt thân đốt sống L4 – L5 ra sau nhẹ không?

Hầu hết các trường hợp, đốt sống phía trên có xu hướng trượt ra trước là do cấu trúc tự nhiên của phần thắt lưng L4 – L5 có độ cong nhẹ và dốc về phía trước. Vì thế, trượt đốt sống L4 – L5 ra sau là rất hiếm và không phổ biến. Ngoài ra, để biết chính xác hơn bạn nên đến gặp bác sĩ để chẩn đoán kỹ càng về tình trạng và mức độ trượt đốt sống.

2. Triệu chứng của trượt đốt sống L4 – L5

Tình trạng trượt đốt sống L4 L5 ra trước độ 1 và độ 2 có thể nhận biết thông qua các triệu chứng sau: 

  • Đau thắt lưng thoáng qua là triệu chứng phổ biến của tình trạng trượt đốt sống L4 ra trước độ 1, trượt l5 ra trước độ 1.
  • Cơn đau lưng nhiều và lan xuống mông, đùi, chân và cơn đau sẽ tăng dần khi đi đứng, lao động và giảm khi nằm nghỉ có thể là triệu chứng của trượt đốt sống L4 ra trước độ 2, trượt đốt sống L5 ra trước độ 2.

Đồng thời, trượt đốt sống L4 – L5 còn có một số triệu chứng khác như:

  • Co thắt cơ.
  • Tê bì chân, bàn chân hoặc ngón chân.
  • Cảm giác ngứa râm hoặc châm chích chạy từ lưng xuống dưới chân.
  • Hạn chế khả năng vận động.
  • Thay đổi về dáng đi hoặc tư thế đứng.
  • Mất khả năng cảm nhận nhiệt độ nóng hoặc lạnh.

trượt đốt sống l4 l5

Đau lưng và/ hoặc lan xuống chân có thể là dấu hiệu của trượt đốt sống L4 – L5.

>>> Thông tin thêm: Đau lưng lan xuống mông và chân là những dấu hiệu của bệnh gì?

3. Vì sao bị trượt đốt sống ra trước (L4 – L5)?

Nguyên nhân khiến đốt sống bị trượt khỏi vị trí phụ thuộc vào loại trượt đốt sống mà bạn mắc phải, có thể do các nguyên nhân phổ biến như thoái hóa cột sống, bẩm sinh, chấn thương (tai nạn xe hoặc chơi thể thao), phẫu thuật, bệnh lý,…

Với trượt đốt sống L4-L5 thường là do thoái hóa cột sống. Bởi vì, càng lớn tuổi các cấu trúc cột sống tự nhiên sẽ yếu đi và bị phá vỡ, dẫn đến tình trạng mất ổn định ở cột sống, lâu dần gây ra trượt đốt sống

Ngoài ra một số đối tượng cũng có nguy cơ cao bị trượt đốt sống như người trên 60 tuổi và đang mắc các vấn đề về xương khớp; người lao động nặng nhọc, thường xuyên mang vác hoặc thực hiện động tác cúi gập lặp đi lặp lại; các vận động viên thể thao đòi hỏi xoay hoặc gập lưng mạnh.

4. Chẩn đoán trượt đốt sống L4 – L5

Để chẩn đoán bệnh nhân trượt đốt sống L4 ra trước độ 1, trượt l5 ra trước độ 1 hay mức độ khác, bác sĩ sẽ tiến hành chẩn đoán thông qua thăm khám lâm sàng. Theo đó, bác sĩ sẽ hỏi bệnh sử, đồng thời kiểm tra khả năng gập, ngửa hoặc xoay người và phản xạ của người bệnh.

Bên cạnh đó, để mang lại giá trị cao hơn trong việc chẩn đoán lệch đốt sống L4 L5, bác sĩ có thể chỉ định thực hiện một số phương pháp khác như:

  • Chụp X-quang: Phương pháp này sẽ giúp bác sĩ quan sát rõ vị trí của các đốt sống trong cột sống để so sánh, giúp xác định mức độ trượt, vị trí và góc nghiêng của đốt sống.
  • Chụp từ cộng hưởng từ (MRI): Phương pháp này không chỉ giúp xác định mức độ trượt của đốt sống mà còn cung cấp thông tin chi tiết về các mô mềm xung quanh như tủy sống, dây thần kinh và đĩa đệm.
  • Chụp CT Scan: Kỹ thuật này sẽ giúp cung cấp thông tin chi tiết về cấu trúc xương, vị trí của các đốt sống, mức độ trượt và phát hiện các tổn thương ở các vùng như eo, mấu khớp và hẹp ống sống

trượt đốt sống l4 ra trước 1 độ

Các phương pháp như chụp X-quang, chụp MRI,… giúp bác sĩ dễ dàng chẩn đoán tình trạng bệnh, mức độ của trượt đốt sống L4 L5.

5. Phương pháp điều trị trượt đốt sống L4 – L5

Hầu như tình trạng trượt đốt sống L4 L5 đều có thể điều trị thành công bằng các phương pháp như:

5.1 Dùng thuốc giảm đau

Một số loại thuốc có thể làm giảm các triệu chứng của bệnh trượt đốt sống thắt lưng L4 L5 như thuốc kháng viêm không steroid – NSAIDs (aspirin, ibuprofen) hoặc thuốc giãn cơ (Baclofen, Eperisone). Đối với trường hợp viêm đau nặng hơn, bác sĩ có thể cân nhắc cho bệnh nhân dùng thuốc Corticosteroid đường uống hoặc tiêm cortisone trực tiếp vào vùng bị ảnh hưởng.

Lưu ý, bệnh nhân chỉ sử dụng thuốc khi có kê toa của bác sĩ, tuyệt đối không tự ý sử dụng vì có thể gây hại cho sức khỏe.

Các loại thuốc đau nhức xương khớp và tác hại khôn lường

Uống thuốc đau nhức xương khớp bị tác dụng phụ là tình trạng khá phổ biến, nếu lạm dụng trong thời gian dài còn dẫn đến nhiều tác hại nguy hiểm cho sức khỏe. Nhiều bệnh nhân đi khám ở phòng khám ACC chia sẻ, cứ thấy đau nhức xương…

5.2 Đeo nẹp

Sử dụng nẹp cũng là cách giảm đau cho nhiều trường hợp trượt đốt sống L4 ra trước độ 1 hoặc trượt L5 ra trước độ 1. Theo đó, phương pháp này có thể giúp giữ cột sống ổn định, giảm áp lực lên vùng bị trượt và ngăn ngừa các cơn đau.

5.3 Trị liệu thần kinh cột sống kết hợp Vật lý trị liệu

Trị liệu thần kinh cột sống (Chiropractic) được xem là phương pháp điều trị không xâm lấn, không dùng thuốc mang lại hiệu quả cao trong việc cải thiện tình trạng trượt đốt sống. Ưu điểm nổi bật của phương pháp này là giúp khôi phục cấu sinh học của cột sống, đồng thời giải phóng áp lực chèn ép dây thần kinh và kích thích cơ chế tự chữa lành tại khu vực này.

điều trị trượt đốt sống l4 l5

Bằng những thao tác nắn chỉnh đúng kỹ thuật của bác sĩ sẽ đưa các cấu trúc cột sống sai lệch về với vị trí ban đầu, giải phóng những áp lực chèn ép dây thần kinh và giảm nhanh các cơn đau.

Đồng thời, kết hợp Vật lý trị liệu gồm các phương pháp như massage, nhiệt/lạnh; kích thích điện giúp giảm căng cơ, thúc đẩy quá trình tự hồi phục và bài tập hỗ trợ. Qua đó, giúp tăng cường các cơ bảo vệ cột sống, thúc đẩy khả năng vận động và ngăn ngừa chấn thương thêm.

Giải phóng cơn đau, khôi phục sự cân bằng đốt sống đến ngay ACC

Hoạt động theo phương châm “Chữa đúng cách, lành cơn đau” phòng khám ACC mang đến phương pháp điều trị an toàn không xâm lấn thuốc hay phẫu thuật, “chữa đúng cách” với phương pháp Chiropractic kết hợp Vật lý trị liệu và Phục hồi chức năng. Từ đó giúp bệnh nhân bị trượt đốt sống ra trước (L4 – L5) “lành cơn đau” một cách an toàn và hiệu quả. Đồng thời hỗ trợ cải thiện sức khỏe toàn diện, giúp bệnh nhân duy trì chất lượng cuộc sống tốt hơn.

Bên cạnh đó, bạn có thể yên tâm khi điều trị trượt đốt sống tại ACC vì những ưu điểm nổi bật khác như:

điều trị lệch đốt sống l4 l5

Bác sĩ Wade Brackenbury tại ACC đang chữa trị  cho bệnh nhân bằng máy trị liệu DTS kéo giãn giảm áp cột sống.

  • Ngoài ra, tại ACC còn nổi bật với chương trình Phục hồi chức năng Pneumex Pneuback tân tiến hỗ trợ hiệu quả trong việc giảm đau, giảm sưng viêm và thúc đẩy nhanh quá trình hồi phục cho người bệnh. Đặc biệt, phương pháp này còn phù hợp để điều trị các trường hợp trượt đốt sống nặng.

> Đừng để những cơn đau trượt đốt sống ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn. Liên hệ ACC ngay để bác sĩ tư vấn phương pháp điều trị thích hợp, giải phóng cơn đau cột sống một cách tự nhiên, an toàn, không dùng thuốc!

5.4 Phẫu thuật cột sống

Phẫu thuật cột sống chỉ là phương pháp cuối cùng được bác sĩ thực hiện trong những trường hợp trượt đốt sống nghiêm trọng, đã điều trị 6 – 12 tháng bằng các phương pháp bảo tồn mà không hiệu quả. Hoặc người bệnh vẫn còn gặp phải các triệu chứng đau mãn tính, suy nhược cơ thể, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

Ngoài ra, phẫu thuật trượt đốt sống là một thủ thuật phức tạp, yêu cầu bác sĩ có chuyên môn vững vàng và nhiều kinh nghiệm để xử lý hiệu quả các vấn đề phát sinh.

6. Câu hỏi thường gặp

Trong quá trình tìm hiểu về tình trạng trượt đốt sống L4 L5, nhiều người còn có những thắc mắc sau:

6.1 Trượt đốt sống L4 – L5 có gây đau hông hay liệt không?

Tình trạng trượt đốt sống L4 – L5 có thể gây đau hông, vì khi một trong các đốt sống này bị trượt ra khỏi vị trí bình thường, nó có thể gây chèn ép lên các dây thần kinh ở vùng thắt lưng. Nếu để kéo dài và không điều trị đúng cách có thể gây tổn thương thần kinh nghiêm trọng dẫn đến liệt.

Hội chứng đuôi ngựa là một biến chứng có thể xảy ra của trượt đốt sống L4-L5, có nguy cơ cao bị liệt. Đuôi ngựa là một nhóm dây thần kinh và rễ thần kinh ở cuối thắt lưng của tủy sống. Hội chứng đuôi ngựa phát triển khi rễ thần kinh ở đuôi ngựa bị chèn ép, gây ra nguy cơ rối loạn chức năng ruột và/hoặc bàng quang, cũng như liệt. 

trượt l5 ra trước 1 độ

Tình trạng trượt đốt sống L4 – L5 nếu không được điều trị sớm dễ để lại các biến chứng nguy hiểm.

Do đó, để ngăn ngừa tổn thương thần kinh vĩnh viễn và tình trạng tàn tật, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức đối với tình trạng hội chứng đuôi ngựa. Theo đó, các dấu hiệu cảnh báo cần chú ý về hội chứng này bao gồm:

  • Gây tê liệt và mất cảm giác ở mông, đùi trong.
  • Yếu và tê liệt ở chi dưới.
  • Rối loạn chức năng ruột và/hoặc bàng quang.
  • Rối loạn chức năng sinh dục không rõ nguyên nhân.
  • Phản xạ gân bị suy yếu.

6.2 Có thể tập thể dục khi bị lệch đốt sống L4 – L5 không?

Khi bị trượt đốt sống L4 L5, bạn có thể tập thể dục nhưng cần tránh các động tác gây căng thẳng cho cột sống và nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi tập. Một số bài tập phù hợp bạn có thể thực hiện như đi bộ 30 phút mỗi ngày, duỗi nhẹ nhàng, bài tập về nhóm cơ lưng và cơ bụng.

Top 10 bài tập cho người thoát vị đĩa đệm hiệu quả tại nhà

Kiên trì thực hiện các bài tập cho người thoát vị đĩa đệm hằng ngày sẽ hỗ trợ làm giảm các cơn đau, tăng sự dẻo dai cho xương khớp và giúp cải thiện bệnh hiệu quả, nhanh khỏi hơn. Sau đây là 10 bài tập chữa thoát vị đĩa…

6.3 Cần lưu ý gì trong sinh hoạt để hỗ trợ cải thiện trượt đốt sống L4 – L5?

Để góp phần hỗ trợ cải thiện tình trạng trượt đốt sống L4 L5, bạn cần lưu ý những điều sau:

  • Tránh các bài tập và hoạt động có tác động mạnh gây căng thẳng cho cột sống.
  • Bỏ hút thuốc và sử dụng các sản phẩm có chứa nicotine làm giảm lưu lượng máu, oxy và chất dinh dưỡng trong cơ thể.
  • Duy trì tư thế tốt như đi đứng thẳng lưng giúp giảm bớt căng thẳng cho cột sống.
  • Ngủ sớm và đủ giấc mỗi ngày để cơ thể có thời gian nghỉ ngơi và phục hồi. 

Tình trạng trượt đốt sống L4 L5 ra trước, cho dù là nguyên nhân nào đều có thể được cải thiện nếu điều trị sớm với phương pháp phù hợp. Do đó để tránh tình trạng này kéo dài gây ảnh hưởng đến khả năng vận động và tiềm ẩn biến chứng nguy hiểm bạn nên sớm tìm kiếm sự hỗ trợ từ các chuyên gia y tế để được điều trị kịp thời.

>>> Xem thêm:
Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng L5-S1 là gì? Nguyên nhân và triệu chứng
Nguyên nhân và cách điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng
Thoái hóa cột sống thắt lưng: Biểu hiện và biện pháp điều trị

Đặt hẹn tại phòng khám ACC để được các bác sĩ nước ngoài thăm khám và chữa trị kịp thời!

Bài cùng chuyên mục