Tiêm phong bế thoát vị đĩa đệm: Lợi ích, rủi ro và quy trình

bác sĩ rob sleiman
Tham vấn y khoa bài viết Bác sĩ Rob Sleiman
Phòng khám ACC

Tác giả: Phòng khám ACC

Tiêm phong bế thoát vị đĩa đệm thường được nhắc đến như một giải pháp giúp kiểm soát cơn đau trong giai đoạn điều trị bảo tồn. Vậy phương pháp này thực sự mang lại những lợi ích gì, có rủi ro không và quy trình thực hiện như thế nào? Bài viết sau sẽ làm rõ các thông tin này giúp người bệnh có cái nhìn khách quan hơn trước khi lựa chọn điều trị.

1. Tiêm phong bế thoát vị đĩa đệm là gì?

Tiêm phong bế rễ dây thần kinh chọn lọc (SNRB), hay gọi đơn giản là tiêm phong bế thần kinh là phương pháp tiêm thuốc (thuốc tê hoặc thuốc tê kèm Steroid) vào vị trí dây thần kinh đi ra khỏi lỗ liên hợp giữa hai đốt sống. Thuốc giúp cải thiện tình trạng viêm và làm tê, từ đó giảm tín hiệu đau do dây thần kinh truyền đi.

Các nghiên cứu đánh giá hiệu quả của tiêm phong bế rễ thần kinh chọn lọc cho thấy: Với nhóm bệnh lý cột sống cổ, một mũi tiêm có thể giúp 57% bệnh nhân giảm đau rõ rệt và cải thiện chức năng sau 6 tháng; còn ở cột sống thắt lưng thì tỷ lệ cải thiện đạt 46% sau 1 năm. Dù vậy, vẫn có người không đáp ứng hoặc chỉ thuyên giảm trong thời gian ngắn vài tuần. 

Bên cạnh đó, ở một số bệnh nhân, tác dụng điều trị có thể xuất hiện chậm, diễn ra sau vài ngày đến vài tuần khi corticosteroid bắt đầu phát huy công dụng. Hiệu quả giảm đau thường cao hơn ở những bệnh nhân kết hợp tập tăng cường cơ và vật lý trị liệu. Khi cơn đau giảm, người bệnh được khuyến khích quay lại các liệu trình theo hướng dẫn của bác sĩ.

tiêm phong bế cột sống thoát vị đĩa đệm
Hiệu quả tiêm phong bế sẽ cao hơn khi kết hợp với các phương pháp điều trị khác.

2. Lợi ích của phương pháp tiêm phong bế thoát vị đĩa đệm

Tiêm SNRB giúp giảm đau nhanh chóng, xâm lấn tối thiểu và hỗ trợ cho các phương pháp điều trị khác. Chi tiết từng lợi ích như sau đây:

2.1 Làm dịu cơn đau nhanh chóng

Tiêm phong bế giúp giảm viêm và ức chế dẫn truyền tín hiệu đau ở khu vực rễ thần kinh bị chèn ép đến não. Nhờ đó, cơn đau thoát vị đĩa đệm có thể thuyên giảm rõ rệt chỉ sau thời gian ngắn, giúp người bệnh cải thiện khả năng vận động và sinh hoạt hằng ngày.

2.2 Xâm lấn tối thiểu

Phương pháp tiêm phong bế được thực hiện bằng kim nhỏ nên ít gây tổn thương mô và không yêu cầu thời gian nằm viện dài. Bệnh nhân phục hồi nhanh và có thể sớm quay lại sinh hoạt bình thường nếu sức khỏe ổn định.

2.3 Hỗ trợ các phương pháp điều trị khác

Tiêm phong bế không chỉ giúp kiểm soát cơn đau mà còn tạo điều kiện thuận lợi để người bệnh tiếp nhận các phương pháp điều trị bảo tồn khác như Trị liệu thần kinh cột sống, vật lý trị liệu,… Việc phối hợp đa phương thức có thể giúp bệnh nhân cải thiện hiệu quả tổng thể và hạn chế nguy cơ bệnh nhân phải can thiệp phẫu thuật.

3. Rủi ro có thể gặp khi tiêm phong bế thoát vị đĩa đệm là gì?

Mặc dù hiếm gặp nhưng vẫn có một vài rủi ro có thể xảy ra khi tiêm thuốc phong bế thoát vị đĩa đệm, bao gồm: 

  • Nhiễm trùng.
  • Chảy máu.
  • Xuất hiện phản ứng dị ứng.
  • Tổn thương tủy sống.
  • Tràn khí màng phổi.

4. Tiêm phong bế thoát vị đĩa đệm có tốt không?

Tiêm phong bế là giải pháp tốt để giảm đau do thoát vị đĩa đệm khi các phương pháp bảo tồn khác không hiệu quả. Tuy nhiên, kỹ thuật này tồn tại nhiều rủi ro (như nhiễm trùng, chảy máu,…) và không phải ai cũng phù hợp. Vì thế, bệnh nhân chỉ nên thực hiện tiêm SNRB khi có chỉ định từ bác sĩ. 

5. Ai là đối tượng phù hợp tiêm phong bế thoát vị đĩa đệm?

Tiêm phong bế thường được chỉ định cho bệnh nhân đau thoát vị đĩa đệm không thuyên giảm sau khi áp dụng các phương pháp giảm đau khác. Bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng để đưa ra quyết định điều trị phù hợp với từng trường hợp cụ thể.

tiêm phong bế thoát vị đĩa đệm
Tiêm phong bế thường áp dụng cho bệnh nhân thoát vị đĩa đệm không đáp ứng các phương pháp giảm đau khác.

6. Quy trình tiêm phong bế thoát vị đĩa đệm diễn ra như thế nào?

Quy trình tiêm phong bế được thực hiện theo các bước như thăm khám sức khỏe tổng quát, bệnh nhân được chỉ định thực hiện các xét nghiệm cần thiết, bác sĩ giải thích về thủ thuật,… Chi tiết từng bước như sau:

  • Bác sĩ tiến hành thăm khám sức khỏe tổng quát, hỏi han về tiền sử bệnh, đánh giá tình trạng bệnh, mức độ đau.
  • Dựa vào kết quả thăm khám sơ bộ, bác sĩ chỉ định bệnh nhân thực hiện các xét nghiệm cần thiết như xét nghiệm máu hoặc nước tiểu, điện tâm đồ (EKG), chụp MRI,… 
  • Bác sĩ giải thích hiệu quả của phương pháp tiêm SNRB, cũng như quy trình thực hiện.
  • Bác sĩ hướng dẫn bệnh nhân nằm sấp để chuẩn bị thực hiện thủ thuật. 
  • Bác sĩ tiêm thuốc gây tê cục bộ vào khu vực cần điều trị. Sau đó, bác sĩ sử dụng 1 cây kim rất nhỏ để đưa dần về phía gốc dây thần kinh. Quá trình này được kiểm soát chính xác nhờ sự hỗ trợ của máy chụp X-quang.
  • Khi đã xác nhận đầu kim nằm sát dây thần kinh qua hình ảnh X-quang, bác sĩ bắt đầu tiêm thuốc điều trị.

7. Một số lưu ý khi tiêm phong bế thoát vị đĩa đệm

Khi tiêm SNRB, bệnh nhân nên điều trị tại cơ sở y tế uy tín, chăm sóc vết thương đúng cách, theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng,… Sau đây là chi tiết từng lưu ý cần nắm rõ:

  • Điều trị tại cơ sở y tế uy tín: Người bệnh nên lựa chọn bệnh viện hoặc phòng khám có chuyên khoa về cột sống để đảm bảo quá trình tiêm được thực hiện đúng kỹ thuật, an toàn và hạn chế biến chứng.
  • Chăm sóc vết thương đúng cách, theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng: Sau khi tiêm, bệnh nhân cần giữ vùng tiêm sạch sẽ, tránh gãi hoặc chà xát. Nếu xuất hiện các dấu hiệu nhiễm trùng như đỏ, sưng nóng, đau tăng, sốt,… người bệnh cần báo bác sĩ để được xử lý kịp thời.
  • Uống thuốc giảm đau nếu có chỉ định của bác sĩ: Một số trường hợp bác sĩ có thể kê thuốc giảm đau trong thời gian đầu sau tiêm. Người bệnh chỉ nên dùng thuốc theo đúng liều lượng và thời gian được hướng dẫn chuyên khoa, không tự ý mua hoặc tăng liều để tránh rủi ro không mong muốn.
tiêm phong bé chữa thoát vị đĩa đệm
Sau khi tiêm phong bế, bệnh nhân có thể uống thuốc giảm đau nhưng cần đảm bảo có chỉ định từ bác sĩ.

8. Khi nào cần gặp bác sĩ?

Sau khi tiêm phong bế thoát vị đĩa đệm, bệnh nhân cần thăm khám ngay khi thấy các triệu chứng như: 

  • Sốt cao trên 38 độ.
  • Khó thở.
  • Khó khăn khi đi lại hoặc giữ thăng bằng.
  • Cảm giác tê bì, ngứa ran, đau hoặc yếu tay hoặc chân.
  • Vị trí tiêm bị đau, đỏ, chảy máu, sưng tấy nhiều hơn.
  • Cơn đau thoát vị đĩa đệm không thuyên giảm.
4 giai đoạn của thoát vị đĩa đệm, đừng để đến giai đoạn thứ 4 mới đi khám

Thoát vị đĩa đệm là tình trạng bao xơ bên ngoài của đĩa đệm bị rách hoặc đứt do xơ hóa, khiến cho nhân nhầy đĩa đệm cột sống bị thoát ra ngoài, chèn ép vào ống sống hoặc các rễ dây thần kinh, gây ra những cơn đau nhức…

9. Các phương pháp trị thoát vị đĩa đệm thay thế tiêm phong bế

Bên cạnh tiêm phong bế thoát vị đĩa đệm, nền y học hiện đại còn có các phương pháp điều trị khác như sử dụng thuốc, châm cứu giảm đau, Vật lý trị liệu,… Cụ thể như sau:

  • Sử dụng thuốc: Bác sĩ có thể kê đơn một hoặc kết hợp các loại thuốc như thuốc kháng viêm, thuốc giảm đau nhóm opioid để kiểm soát cơn đau. Thuốc an thần, thuốc giãn cơ cũng thường được sử dụng giúp bệnh nhân giảm co thắt lưng.
  • Châm cứu giảm đau: Đây là liệu pháp sử dụng 1 cây kim rất nhỏ và mỏng tác động vào các huyệt đạo trên cột sống, nhằm khai thông khí huyết, mang đến hiệu quả giảm đau. Tuy nhiên, phương pháp này chỉ mang đến hiệu quả tạm thời và vẫn có khả năng tái diễn cơn đau trong tương lai.
  • Vật lý trị liệu: Bệnh nhân sẽ được bác sĩ/chuyên viên hướng dẫn các bài tập vật lý trị liệu phù hợp hỗ trợ khôi phục khả năng vận động. Liệu trình kết hợp với các thiết bị chuyên dụng hiện đại càng nâng cao hiệu quả điều trị, giúp người bệnh nhanh quay lại cuộc sống bình thường.
  • Trị liệu thần kinh cột sống (Chiropractic): Đây là phương pháp được thực hiện bởi bác sĩ Chiropractic bằng cách nắn chỉnh nhẹ nhàng các sai lệch cấu trúc cột sống về đúng vị trí sinh lý. Qua đó giải phóng dây thần kinh khỏi sự chèn ép, giải quyết gốc rễ nguyên nhân gây đau thoát vị đĩa đệm. 
phong bế thần kinh thoát vị đĩa đệm
Trị liệu thần kinh cột sống là phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm theo hướng bảo tồn được y học hiện đại đánh giá cao về độ an toàn và hiệu quả.

Tuy nhiên, đây là phương pháp đòi hỏi kỹ thuật chuyên môn cao, vì thế bệnh nhân nên thăm khám cơ sở y tế uy tín. Để lựa chọn đúng địa chỉ Trị liệu thần kinh cột sống đáng tin cậy, người bệnh nên lưu ý các tiêu chí quan trọng như:

  • Địa chỉ trực thuộc bệnh viện hoặc tập đoàn y tế uy tín (như Tập đoàn Y tế Thomson, Singapore), có ít nhất 20 năm hoạt động tại Việt Nam. Với quy trình thăm khám – điều trị theo tiêu chuẩn quốc tế và sự thấu hiểu sâu sắc về thể trạng người Việt, cơ sở mang đến cho bệnh nhân trải nghiệm khám chữa bệnh chuẩn xác, toàn diện.
  • Đội ngũ bác sĩ được đào tạo bài bản, có chứng chỉ hành nghề và ít nhất 10 năm kinh nghiệm điều trị các vấn đề về cơ xương khớp. Nhờ đó, bác sĩ có khả năng chẩn đoán chính xác, thiết kế liệu trình điều trị ĐÚNG CÁCH, KHOA HỌC cho từng bệnh nhân.
  • Phác đồ điều trị cá nhân hóa, phù hợp với từng đặc điểm của bệnh nhân như tuổi tác, thể trạng, mức độ tổn thương,… Liệu trình cần kết hợp đa phương thức bảo tồn như Trị liệu thần kinh cột sống, vật lý trị liệu,… giúp tác động vào đúng nguyên nhân gây bệnh, mang đến hiệu quả lâu dài và hạn chế tái phát.
  • Hệ thống trang thiết bị hiện đại với máy kéo giãn cột sống DTS, sóng xung kích, laser công suất cao, thiết bị tập chỉnh tư thế, hệ thống Phục hồi chức năng Pneumex Pneuback… Nhờ đó giúp quá trình điều trị và hồi phục của bệnh nhân diễn ra thuận lợi hơn.
  • Chi phí minh bạch, được công khai rõ ràng ngay từ khâu tư vấn và không phát sinh về sau. Đây là một trong những tiêu chí quan trọng giúp bệnh nhân có sự chủ động về mặt tài chính và an tâm hơn trong quá trình điều trị.
tiêm phong bế điều trị thoát vị đĩa đệm
Bệnh nhân nên tìm đến cơ sở Chiropractic chuyên sâu có đội ngũ bác sĩ giỏi chuyên môn, dày dặn kinh nghiệm để được tư vấn và điều trị đúng cách, ngăn ngừa tái phát.
  • Phẫu thuật: Phẫu thuật là phương án sau cùng khi bệnh nhân không đáp ứng các phương pháp điều trị bảo tồn. Với lựa chọn này, bác sĩ sẽ cân nhắc kỹ lưỡng vì tiềm ẩn nhiều biến chứng đáng lo ngại như nhiễm trùng, tổn thương dây thần kinh,…

10. Câu hỏi thường gặp

Về tiêm phong bế thoát vị đĩa đệm, bài viết cũng tổng hợp và giải đáp các băn khoăn liên quan như dưới đây:

10.1 Tiêm phong bế có đau không?

Khi tiêm phong bế, người bệnh sẽ cảm thấy hơi nhói. Trường hợp bệnh nhân cảm thấy đau trong quá trình thực hiện, bác sĩ sẽ tiêm thêm thuốc gây tê.

10.2 Thời gian điều trị bằng tiêm phong bế thoát vị đĩa đệm là bao lâu?

Tiêm SNRB mất khoảng 20-30 phút/1 lần điều trị. Bác sĩ cần đảm bảo thực hiện đúng kỹ thuật trong suốt thời gian này để tránh các biến chứng cho bệnh nhân.

Trên đây là toàn bộ nội dung hữu ích giúp bạn hiểu rõ hơn về tiêm phong bế thoát vị đĩa đệm. Bệnh nhân nên thăm khám cơ sở y tế để bác sĩ xác định liệu tình trạng bệnh có phù hợp với phương pháp này không, đồng thời tiếp nhận liệu trình điều trị khoa học giúp tối ưu hiệu quả và ngăn ngừa tái phát.

>> Xem thêm:

Câu hỏi thường gặp

Tiêm phong bế có đau không?

Khi tiêm phong bế, người bệnh sẽ cảm thấy hơi nhói. Trường hợp bệnh nhân cảm thấy đau trong quá trình thực hiện, bác sĩ sẽ tiêm thêm thuốc gây tê.

Thời gian điều trị bằng tiêm phong bế thoát vị đĩa đệm là bao lâu?

Tiêm SNRB mất khoảng 20-30 phút/1 lần điều trị. Bác sĩ cần đảm bảo thực hiện đúng kỹ thuật trong suốt thời gian này để tránh các biến chứng cho bệnh nhân.

Đặt hẹn tại phòng khám ACC để được các bác sĩ nước ngoài thăm khám và chữa trị kịp thời!

Bài viết liên quan