Tiêm màng cứng thoát vị đĩa đệm có hại không là băn khoăn của không ít bệnh nhân khi đi tìm giải pháp làm dịu các triệu chứng đau nhức, khó chịu. Bài viết sau sẽ giải đáp thắc mắc này cũng như đưa ra một số lưu ý mà bệnh nhân cần biết trước khi thực hiện. Mời bạn cùng tìm hiểu nhé.
- 1. Tiêm màng cứng điều trị thoát vị đĩa đệm là phương pháp gì?
- 2. Tiêm ngoài màng cứng có công dụng gì trong điều trị thoát vị đĩa đệm?
- 3. Tiêm màng cứng chữa thoát vị đĩa đệm chỉ định và chống chỉ định cho trường hợp nào?
- 4. Tiêm màng cứng thoát vị đĩa đệm có hại không?
- 5. Các tác dụng phụ và biến chứng khi tiêm ngoài màng cứng trị thoát vị đĩa đệm
- 6. Quy trình tiêm ngoài màng cứng điều trị thoát vị đĩa đệm
- 7. Khi tiêm ngoài màng cứng điều trị thoát vị đĩa đệm cần lưu ý gì?
- 8. Câu hỏi thường gặp
1. Tiêm màng cứng điều trị thoát vị đĩa đệm là phương pháp gì?
Tiêm màng cứng (hay tiêm ngoài màng cứng) là phương pháp bác sĩ tiêm trực tiếp thuốc chống viêm steroid hoặc corticosteroid vào khoang ngoài màng cứng xung quanh các dây thần kinh cột sống ở vùng thắt lưng của bệnh nhân. Qua đó mang đến hiệu quả kiểm soát triệu chứng thoát vị đĩa đệm.
Thoát vị đĩa đệm là tình trạng bao xơ bên ngoài của đĩa đệm bị rách hoặc đứt do xơ hóa, khiến cho nhân nhầy đĩa đệm cột sống bị thoát ra ngoài, chèn ép vào ống sống hoặc các rễ dây thần kinh, gây ra những cơn đau nhức…
2. Tiêm ngoài màng cứng có công dụng gì trong điều trị thoát vị đĩa đệm?
Tiêm màng cứng có công dụng làm dịu cơn đau, giảm viêm và hỗ trợ các phương pháp điều trị khác. Cụ thể từng lợi ích như sau:
- Làm dịu cơn đau: Thuốc được tiêm vào khoang ngoài màng cứng gần vùng rễ thần kinh bị chèn ép. Từ đó làm giảm tín hiệu đau truyền về não và tạo cảm giác dễ chịu hơn cho người bệnh.
- Giảm viêm: Steroid trong mũi tiêm có tác dụng chống viêm tại chỗ. Nhờ vậy giúp giảm tình trạng phù nề và chèn ép rễ thần kinh do thoát vị đĩa đệm gây ra.
- Hỗ trợ các phương pháp điều trị khác: Lợi ích giảm đau tạm thời từ tiêm màng cứng giúp bệnh nhân dễ dàng tiếp nhận các phương pháp điều trị khác như Trị liệu thần kinh cột sống (Chiropractic), vật lý trị liệu,… Qua đó nâng cao hiệu quả điều trị tổng thể và tránh phụ thuộc vào thuốc giảm đau đường uống.
3. Tiêm màng cứng chữa thoát vị đĩa đệm chỉ định và chống chỉ định cho trường hợp nào?
Tiêm màng cứng được chỉ định cho bệnh nhân thoát vị đĩa đệm gây đau thần kinh tọa, chèn ép rễ thần kinh cột sống do thoát vị đĩa đệm, hẹp cột sống,… Bên cạnh đó, phương pháp này cũng chống chỉ định cho các trường hợp như nhiễm trùng toàn thân hoặc nhiễm trùng cục bộ tại vị trí tiêm, rối loạn đông máu,… Chi tiết từng trường hợp như sau:
3.1 Chỉ định
Bác sĩ thường áp dụng tiêm màng cứng cho những trường hợp như:
- Thoát vị đĩa đệm gây đau thần kinh tọa.
- Chèn ép rễ thần kinh cột sống do thoát vị đĩa đệm, hẹp cột sống,…
- Đau thắt lưng mạn tính do thoát vị đĩa đệm không đáp ứng với điều trị bảo tồn thông thường, bao gồm dùng thuốc, nghỉ ngơi, vật lý trị liệu,…
- Người bệnh muốn giảm đau, cải thiện triệu chứng nhưng chưa muốn hoặc chưa có chỉ định phẫu thuật.
- Bệnh nhân đang trong quá trình phục hồi chức năng, cần kiểm soát đau tốt hơn để tập luyện hiệu quả.
3.2 Chống chỉ định
Phương pháp tiêm ngoài màng cứng điều trị thoát vị đĩa đệm chống chỉ định cho các trường hợp bao gồm:
- Nhiễm trùng toàn thân hoặc nhiễm trùng cục bộ tại vị trí tiêm.
- Rối loạn đông máu hoặc điều trị chống đông máu toàn phần.
- Phản ứng dị ứng nghiêm trọng hoặc quá mẫn cảm với thuốc cản quang, thuốc gây mê hoặc corticosteroid.
- Khối u ác tính tại chỗ.
- Bệnh nhân tiểu đường không được kiểm soát.
- Người bị suy tim sung huyết.
- Phụ nữ mang thai.
- Bệnh nhân từ chối thực hiện.
4. Tiêm màng cứng thoát vị đĩa đệm có hại không?
Tiêm màng cứng được đánh giá là phương pháp tương đối an toàn khi thực hiện đúng chỉ định, bởi bác sĩ có chuyên môn và trong điều kiện vô khuẩn. Tuy nhiên, cũng như bất kỳ thủ thuật y khoa nào, phương pháp này vẫn có thể gây một số tác dụng phụ nhẹ như buồn nôn, đau đầu, và hiếm gặp hơn là nhiễm trùng hoặc tổn thương thần kinh. Ngoài ra, việc tiêm quá nhiều lần hoặc quá thường xuyên có thể làm yếu xương hoặc cơ. Và bệnh nhân cần lưu ý rằng tiêm màng cứng chủ yếu giúp giảm đau trong ngắn hạn, không điều trị triệt để nguyên nhân gây thoát vị đĩa đệm.
5. Các tác dụng phụ và biến chứng khi tiêm ngoài màng cứng trị thoát vị đĩa đệm
Sau khi đã có câu trả lời tiêm màng cứng thoát vị đĩa đệm có hại không, nhiều người cũng quan tâm đến một số tác dụng phụ và biến chứng tiềm ẩn của phương pháp này. Cụ thể như:
– Tác dụng phụ thường gặp:
- Cơn đau có thể tăng nhiều hơn trước khi thuốc bắt đầu có tác dụng.
- Đau nhức hoặc bầm tím tại vị trí tiêm.
- Mất ngủ.
- Có khả năng tiếp xúc với lượng bức xạ thấp ở mức tối thiểu do tia X nếu bác sĩ chỉ định sử dụng phương pháp huỳnh quang để chẩn đoán hình ảnh.
- Tăng đường huyết.
– Biến chứng:
- Đau đầu dữ dội do rò rỉ dịch não tủy.
- Nhiễm trùng do sai kỹ thuật tiêm.
- Gây chảy máu nếu quá trình tiêm làm tổn thương đến mạch máu.
- Tổn thương dây thần kinh ở vị trí tiêm.
- Tạm thời mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang.
- Làm suy yếu xương khớp hoặc các cơ xung quanh nếu lạm dụng.
6. Quy trình tiêm ngoài màng cứng điều trị thoát vị đĩa đệm
Khi đã có lời giải đáp tiêm màng cứng thoát vị đĩa đệm có hại không, người bệnh nên tìm hiểu quy trình thực hiện phương pháp này gồm có 2 giai đoạn gồm chuẩn bị trước khi tiêm và tiến hành tiêm màng cứng. Chi tiết như sau:
6.1 Chuẩn bị trước khi tiêm
Trước thủ thuật, bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng và đảm bảo các điều kiện an toàn cho người bệnh, gồm các bước cơ bản như:
- Thăm khám và khai thác triệu chứng bệnh.
- Đánh giá tiền sử bệnh, dị ứng và các loại thuốc bệnh nhân đang sử dụng.
- Giải thích về thủ thuật và dự kiến về hiệu quả, nguy cơ tiềm ẩn.
6.2 Tiến hành tiêm màng cứng
Khi mọi thứ đã sẵn sàng, bác sĩ sẽ tiến hành thủ thuật trong môi trường vô khuẩn với một số bước tổng quát như:
- Người bệnh thay quần áo thành áo choàng y tế và nằm sấp trên 1 chiếc bàn thoải mái, có gối kê dưới bụng.
- Bác sĩ làm sạch vùng lưng dưới tại vị trí sẽ tiêm màng cứng để giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng.
- Bác sĩ tiêm gây tê cục bộ vào vùng da gần chỗ sẽ đặt kim tiêm ngoài màng cứng.
- Bác sĩ thực hiện chụp huỳnh quang để giúp dẫn kim tiêm màng cứng vào đúng vị trí.
- Khi kim tiêm đã đặt đúng vị trí, bác sĩ tiêm chất phản quang để đảm bảo thuốc đến được các dây thần kinh bị viêm.
- Bác sĩ từ từ tiêm thuốc vào cơ thể bệnh nhân.
- Sau khi tiêm xong, nhân viên y tế sẽ ấn nhẹ vào vị trí tiêm để cầm máu, làm sạch da và băng bó vết thương.
- Bệnh nhân được di chuyển ra ghế hoặc giường nghỉ ngơi trong vài phút đến 1 tiếng để nhân viên y tế kiểm tra có phản ứng phụ với thuốc hay không.
7. Khi tiêm ngoài màng cứng điều trị thoát vị đĩa đệm cần lưu ý gì?
Trong quá trình tiêm màng cứng thoát vị đĩa đệm có hại không, bạn cũng cần quan tâm một số lưu ý khi thực hiện phương pháp này như tiêm tại cơ sở y tế uy tín, khai báo về tiền sử bệnh và các loại thuốc đang sử dụng,… Cụ thể như sau:
- Thực hiện tiêm tại cơ sở y tế uy tín: Thủ thuật cần được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp, trong môi trường vô khuẩn để đảm bảo an toàn.
- Khai báo về tiền sử bệnh, các loại thuốc đang sử dụng: Bệnh nhân cần khai báo các thông tin về bệnh lý nền (tim mạch, tiểu đường…), tình trạng dị ứng thuốc hoặc các loại thuốc đang dùng giúp bác sĩ đánh giá rủi ro và điều chỉnh điều trị phù hợp.
- Nghỉ ngơi hợp lý sau khi tiêm: Sau thủ thuật, người bệnh nên dành thời gian nghỉ ngơi và tránh vận động quá sức để cơ thể hồi phục tốt hơn.
- Theo dõi các tác dụng phụ: Nếu xuất hiện các tác dụng phụ (như cơn đau tăng, mất ngủ,…), người bệnh cần báo ngay cho nhân viên y tế để được kiểm tra. Nhờ đó phát hiện sớm những phản ứng không mong muốn và có hướng xử lý phù hợp.
- Kết hợp các phương pháp điều trị khác: Tiêm màng cứng thường chỉ là một phần trong phác đồ điều trị tổng thể. Bác sĩ có thể chỉ định kết hợp thêm các phương pháp khác để nâng cao hiệu quả kiểm soát bệnh lý. Trong đó, Trị liệu thần kinh cột sống (Chiropractic) là phương pháp điều trị bảo tồn được đánh giá cao nhờ tính an toàn, không dùng thuốc hay gây tác dụng phụ. Bác sĩ sẽ dùng tay nhẹ nhàng nắn chỉnh các cấu trúc cột sống sai lệch về đúng vị trí sinh lý ban đầu, từ đó giải phóng áp lực dây thần kinh, giải quyết gốc rễ nguyên nhân gây cơn đau. Tuy nhiên, để được ĐIỀU TRỊ ĐÚNG CÁCH, theo PHÁC ĐỒ KHOA HỌC, bệnh nhân cần tìm đúng cơ sở y tế uy tín.
| Tiêu chí lựa chọn địa chỉ Chiropractic uy tín điều trị thoát vị đĩa đệm hiệu quả Một cơ sở Trị liệu thần kinh uy tín, đáng tin cậy cần đáp ứng đầy đủ các tiêu chí bao gồm:
|
8. Câu hỏi thường gặp
Bên cạnh tiêm màng cứng thoát vị đĩa đệm có hại không, bài viết cũng giải đáp một số băn khoăn khác như sau:
8.1 Tiêm ngoài màng cứng có đau không?
Bệnh nhân có thể cảm thấy hơi nhói khi bác sĩ tiêm thuốc gây tê trước khi thực hiện. Tuy nhiên, khi đến quá trình tiêm ngoài màng cứng, người bệnh sẽ không thấy đau hoặc chỉ cảm giác tê tê, nóng rát.
8.2 Thuốc tiêm steroid ngoài màng cứng có tác dụng trong bao lâu?
Thời gian giảm đau của phương pháp tiêm steroid ngoài màng cứng phụ thuộc vào các yếu tố như tình trạng bệnh, tuổi tác,… Nhìn chung, hiệu quả có thể kéo dài trong 3-6 tháng hoặc hơn.
8.3. Các loại thuốc tiêm màng cứng nào dùng trong điều trị thoát vị đĩa đệm?
Có 2 loại thuốc tiêm ngoài màng cứng là steroid có hạt (như triamcinolone, methylprednisolone, betamethasone acetate) và steroid không hạt (dexamethasone betamethasone phosphate). Tùy vào tình trạng cụ thể của bệnh nhân, bác sĩ sẽ có chỉ định phù hợp.
>> Xêm thêm:
Đặt lịch hẹn
